为什么猪流感受到格外重视

环球时报特约记者汪易报道，据美国《时代》周刊报道，周二，猪流感在全球继续肆虐，促使各国加强力量阻止其传播。奥巴马总统也要求国会增拨15亿美元，以防万一爆发猪流感疫情。他还让美国卫生与公共服务部新部长kathleensebelius去领导对抗本次疾病。在美国，5个州中患病人数上升到了67人，其中45人在纽约。而纽约的卫生官员正在调查校园中新发现的两个疑似病例——其病毒取样还有待实验室确认。新西兰和以色列也确认了发生的首个病例，而加拿大、英国以及西班牙的患病人数也有了小幅上升。许多国家加强了对边境的控制，并警告国民不要前往疫区。古巴停止了所有前往墨西哥的航班。世界卫生组织对此次疫情的定级仍为4级，离真正的疫情还有两个级别。在墨西哥之外，a/h1n1病毒爆发的中心地区却没有由此病毒引发的死亡病例，住院人员也少。卫生官员们要求人们保持冷静。“截至目前，我们在美国看到的疫情已经轻缓很多了”，疾病控制中心的执行主任里查德·巴舍说道。不过墨西哥爆发疫情的情况却和世界其他地方不一样，要更加严重一些。在墨西哥各州，有超过2000例的猪流感疑似病例，超过150人死亡。这些数字还是先期数字，可能还会继续增加。墨西哥的血样正在进行a/h1n1猪流感病毒的检测。之所以长时间未出结果的原因在于有足够进行血液测试能力的实验室不足。周二，墨西哥市政府命令运动场、歌舞厅、剧院以及所有餐馆（除去只提供外卖服务的餐馆）停业，最少等到5月6日才能再开业。目的在于减少公共集会以限制病毒传播。而传染病学家们正在试图追踪病毒的传播，问题是：为什么猪流感在墨西哥格外致命呢？“这将需要花费极大的精力进行研究”，世界卫生组织助理总干事福田敬二说道：“但是我们解释不了为什么会出现这种区别。”卫生组织将在4月29日邀请一个专家组来解答这个问题，并从查找病毒起源地来开始研究。传染病学家们认为靠近墨西哥湾的一个veracruz州中的小镇perote可能是发源地。此地有一个由美国史密斯菲德食品拥有的大型养猪场。四月初，流感病情开始由这个地方那个向外蔓延，而4月13日就有出现了第一名确诊病例了。近年来，h5n1型禽流感病毒将卫生官员们的注意力都放在了亚洲，视之为全球未来流行病毒的发源地。而有专业人士指出，墨西哥也存在着人、猪和家禽共处的情况，也是新病毒爆发的热点地区。在过去十年里，全世界繁荣的活禽贸易使得超过15亿活禽出口美国，这就使得源于亚洲鸡只身上的a/hini病毒有可能出口到墨西哥，并可能转移到猪身上，然后影响到人体。虽然细节仍然需要调查，显然美国官员在一直查找亚洲病毒的同时，还要提高对南部邻国实施监控。现在猪流感病毒已经传染到人的身上，围堵策略也不再有效。公共卫生响应肯定是落后于病毒的传播，这就要求有更好的办法来应对病毒。即使猪流感病毒对于墨西哥和美国攻击的严重性各有不同，美国的基因研究人员在追踪墨西哥和美国两国的猪流感病毒受感染者后，认为“病毒对于患病人员或轻度患病的影响是一样的。即使从基因上有所不同，但科学家仍然不知道基因是在流感病毒中起什么作用。”此外，在墨西哥出现a/h1n1病毒具有极具致命性，而且传播的时间比在美国的时间要更长，当传到美国的时候，其危险性已经减少了不少。病毒的致命性在杀死其宿主后就不具有传染性了，这也就使其失去了传播途径。viracor实验室首席科学家及病毒学家斯蒂文说：“通常，在流行病爆发过程中可发现病毒引发死亡的能力以及其传播能力的。”a/h1ni病毒在人与人之间进行传播时，它的毒性就有转弱，很容易感染但危险性却在减弱。世界卫生组织认为病毒在传播链中是相对稳定的，因此也不具备免疫力。而现在猪流感病毒处于相对的微弱时期，但不能保证以后不会卷土重来，并更富有致命性。由于流行病高发期刚刚在北半球结束，所以该病毒有可能在美国会逐渐消失，但也有可能会在南半球肆虐，因为南半球正在进入到流行病高发期。现在要对此做出一个结论还为时尚早。专家预测墨西哥出现新病例的情况会越来越少。实验室的检测结合会将真正的猪流感病毒与普通的呼吸道病区分开来。美国官员认为随着调查的深入，美国出现更多的病案，甚至是死亡病例。“我们希望看到更多的病例，我们也会对这些病例进行通报。”巴舍说。“随着事情的进展，很有可能会出现死亡病例。”猪流感是一场马拉松比赛，而现在才刚刚开始

猪流感是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。
诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%-10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。
临床特征本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称之为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2-5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现，并且与其它呼吸道疾病又很相似，所以，临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬，猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征，包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率，可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开，在鉴别诊断时，应注意猪气喘病和本病的区别，二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法，重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水，康复的头几天，饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪，以减少应激死亡
中国青年报4月27日报道世界卫生组织25日警告说，墨西哥和美国发生的猪流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”，所有国家都应加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控。

世界卫生组织发布“3级警告”

世卫组织紧急委员会认为，尚不能确定是否应调整目前的流感大流行“3级警告”水平，这需要收集更多信息才能决定。

世卫组织的流感大流行警告共包括6个级别，“3级警告”意味着一种新的亚型流感病毒正在使人发病，但还没有发展到在人际间有效且持续地传播扩散。

人感染猪流感的病例很少见，猪流感病毒几乎不在人际间传播。2005年12月至今年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例。人感染猪流感后，会出现高烧、精神不振、厌食、咳嗽等症状。

墨西哥城各级学校一律停课

墨西哥卫生部官员科尔多瓦25日通报说，墨西哥已发现80多人死于流感，其中至少20人确诊感染了a/h1n1型猪流感病毒，全国疑似病例达4000余人。

他说，首都墨西哥城大、中、小学校及幼儿园将继续停课，复课时间初步定为5月6日。但目前政府还没有考虑建议工厂或其他单位停工。

墨西哥城动用大量警力和士兵从23日开始免费向市民发放600万只口罩，以帮助预防猪流感，同时在墨西哥城设立了多个防流感信息站，分发宣传手册告诉人们正确的预防措施。

埃夫拉德24日说，553场体育和文化活动至少推迟10天，以避免公众大规模聚集。在墨西哥城进行的世界跳水系列赛墨西哥站也被迫成为闭门赛，不对外开放。

墨航未取消航空班次

墨西哥航空公司25日在一份公报中称，截至目前，该公司未因猪流感疫情取消任何航班，仍保持日均600个航班班次的水平，且未在机场及飞机上发现任何人感染猪流感病例。

墨航表示，已采取相应措施，其中包括定期为机组人员体检、进一步严格机上所提供食物的卫生检疫，以及对登机前出现感冒迹象和症状的旅客免费改签机票等。

墨航目前拥有40条国内航线和18条国际航线。2008年，墨航开通了从中国上海到墨西哥城的直航航线。

美国进入公共卫生紧急事态

美国国土安全部长纳波利塔诺26日宣布，随着猪流感疫情暴发，美国进入公共卫生紧急事态。当日，美国疾病控制和预防中心代理主任贝塞尔26日宣布，美国已确认有20人感染猪流感。

纽约市长布隆伯格26日说，美国疾病控制与预防中心已确认，该市一所私立中学的8名中学生感染了猪流感。该校的一些学生两周前去过墨西哥旅游城市坎昆。近日，该校100多名学生以及一些学生的家人出现流感症状。

美国加利福尼亚州和得克萨斯州此前已经发现了8名猪流感患者。他们感染的是h1n1亚型猪流感病毒的一个奇特毒株。该毒株包含人流感病毒、禽流感病毒和猪流感病毒的基因片段，感染者的症状与普通流感病毒感染者的类似。美国疾控中心代理主任理查德·贝塞尔24日曾表示，通过接种、隔离等方式控制疫情暴发为时已晚，一旦在地理上的感染范围扩大，这种病毒可能很难控制。

继禽流感之出，墨西哥也出现了猪流感疫情，目前已经造成至少有20人死亡，但是，对于猪流感这种疾病，知道的人却不是很多，针对这个情况，本文重点对猪流感的症状与预防进了讲解。

猪流感病因：猪流行性感冒是猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床特征为突然发病，迅速蔓延全群，此病毒主要存在于病猪和带毒猪的呼吸道分泌物中，排出后污染环境，饲具、剩料、剩水、病猪、老鼠、蚊蝇叮咬、飞沫、空气流通等都是此病的传播途径。夏、秋和早春天气多变时容易发生。而猪感冒多因天气骤变、忽冷忽热、营养不良、体质瘦弱、露宿雨淋、寒风侵袭等引起，而不传染其他猪只。

猪流感症状：猪流感最初食欲减退或不吃食，眼结膜潮红，从鼻中流出粘性分泌物，体温迅速升高至40.5-42.5℃，精神萎靡，食欲废绝，有时喝几口清水，咳嗽，从鼻中流出脓性分泌物。呼吸和心跳次数增加，最后严重气喘，呈腹式或犬坐式呼吸。大便硬发展到便秘，小便短少呈黄色。四肢无力，不愿行动。如继发巴氏杆菌病、肺炎链球菌病等，死亡率可高大10%以上。猪患感冒病吃食减少，精神不振，体温40℃左右，鼻流清涕，有时咳嗽，耳尖、四肢下部发凉，被毛无光，大小便一般正常，加强护理，几乎无死亡。

猪流感的预防：这两种病都要注意及时隔离，栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理，在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍（病毒灵）饲喂1周；也可用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克，煎水10公斤饮猪，有较好的预防作用。

猪流感治疗：对病猪要对症治疗，防止继发感染。可选用：15%盐酸吗啉胍（病毒灵）注射液，按猪体重每千克用25毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。30%安乃近注射液，按猪体重每千克用30毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。如全群感染，可用中药拌料喂服。中药方：荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克（每头计、体重50千克左右），把药晒干，粉碎成细面，拌入料中喂服，如无食欲，可煎汤喂服，一般1剂即愈，必要时第2天再服1剂。

人感染猪流感：由猪流感病毒引起的呼吸道
传染病，人感染后会出现类似流感症状。

·症状：与感冒类似，出现发烧、咳嗽、疲

劳、食欲不振等

·传播快：人体对新变异病毒没有天然抗体

·传播方式：打喷嚏、咳嗽和物理接触

·易感人群：多为青壮年，而非老人和儿童

·预防：充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内

保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。

·治疗：感染早期用达菲(oseltamivir)有效

简单说，就是猪感冒了猪流感：不必惊慌却须严防
正当人们对禽流感和沙斯的警惕心逐渐松懈之际，远在大洋彼岸的墨西哥突然爆发了猪流感，顷刻间，全世界卫生当局的神经又再度紧绷起来。这场猝然而至的“猪瘟”，据报道，已造成80多人死亡。与墨西哥为邻的美国也发现11个确诊病例。除了肯萨斯州、加州和得克萨斯州的病例已经肯定外，纽约市也可能有人受感染。虽然猪流感并不是新的流感，但是，这回爆发的流感之所以顿时引起举世关注，主要是因为它有人传人的特性。当一种来自动物的病毒变异为人传人的病毒后，便具有在全世界各地大面积迅速传染，形成大流感的可能。这是最令人担心的地方。

初步研究也发现，有关的病毒是a型流感病毒，携带有h1n1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒。据报道，美国疾病及预防中心专家称，这次爆发的猪流感病毒是属于异常的新型病毒，而且散播很广，现阶段不容易受到控制。美国的病例也已确定为人传人病例。

基此，世界卫生组织正在高度戒备。世卫总干事陈冯富珍在前晚发出警讯后，紧接着又在昨天发表声明指出，墨美两国的猪流感疫情，已构成需要国际社会关注的公共卫生紧急事态，“所有国家都应加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控”。疫情严重的墨西哥首都墨西哥城也宣布取消所有公开活动，为期10天。墨西哥城的所有学校已停课，戏院、博物馆等公共场所关闭，当局也在机场、巴士和火车站严检，以阻止有流感症状的乘客上路。媒体形容，昨天的墨西哥市形同一座死城。美国防疫中心则迅速设立了紧急运作中心，日本、中国和香港等国家和地区也马上提高防备。

我国卫生部和其他相关部门的反应也是快速的，农粮局已经高度戒备。令人安心的是，到目前为止，我国并未发现任何猪流感病例。但卫生部已向所有医护人员、公共及私人医疗机构传达有关墨西哥与美国猪流感疫情，并提醒医护人员，在这段时间里要警惕疑似猪流感病情。卫生部也有一套完善全面疾病检测系统，能在人类患上如猪流感这种新疾病早期作出诊断，确保猪流感不会在本地传播。民航局从昨晚深夜起也已经在机场装置测温器，检测来自美国的搭客的体温。从今天早上8点起，则开始检测所有抵境搭客的体温。廉价航空终站和实里达机场也会从星期三起实行同样的做法。虽然世卫目前还没有发出旅游警示，但我国机场迅速采取防范措施是应该受到首肯的。我们无需惊慌，但却必须严防。

猪流感不禁令国人想起1998／1999年在邻国马来西亚爆发的立百病毒猪灾，那一次的疫情使我国的一些猪只屠宰场工人也受到感染，一时之间人心惶惶。立百猪灾过后不久，亚洲又突如其来地爆发了沙斯疫情。我国同样也难以幸免，而且遭受更惨重的人命牺牲和经济打击。

这一波接一波的流感疫情，就像是来自自然界对人类一次又一次的警告，不要再污化生态环境，不要再破坏大自然。它们也一而再地提醒我们，在公共卫生领域，我们绝不能有丝毫的放松和懈怠。美国的疫情尤其令人关注，那里的病例已被确定为人传人猪流感，整个情况将变得很不一样，因为美国各大城市和我国及其他世界都市的航空交通频繁，一不小心就可能加速疫情的传播。作为一个世界大都会，新加坡在防范工作上，肯定不能丝毫有所轻忽，虽然沙斯过后，我们已建立了一系列应对措施，医疗体系和科技设备等随时都能启动，这包括实验室的化验检测设备、机场的体温检测器以及医院的警报系统等。沙斯疫情后，我国也已经大量囤积抗流感药物，可随时派上用场。其他如个人使用的保护装备，如n55口罩等，我国也有一定数量的囤积。

过去的经验也告诉我们，不同的流感病毒有不同的杀伤力，即便我们已经有了各种应变机制，我们还是大意不得。除了卫生部门以及各处关口须做足应对工作，个人也应格外注意卫生，特别是出国旅行或公干，更应特别提高警惕。别忘了，2003年的沙斯疫情，就是一位出游的国人在不知不觉中感染了病毒而引发的。
关于防控人感染猪流感病毒疫情的答问

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（二〇〇九年四月二十六日）

卫生部新闻办公室

近来，在美国和墨西哥发生人感染猪流感病毒疫情，世界卫生组织已宣布此次疫情为“具有国际影响的公共卫生紧急事态”。虽然目前我国尚未发现疫情，但需要加强对公众防控人感染猪流感病毒的健康知识宣传，提高公众的自我保护能力。为此，中国疾病预防控制中心专家就相关问题回答了记者的提问。

问：何谓猪流感？猪流感病毒是否可以传染给人？

答：猪流感是一种由a型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。

通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。

问：人如何感染猪流感？人感染猪流感后有何症状和表现？

答：人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。

人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

问：是否有治疗猪流感的疫苗？

答：目前虽尚无疫苗预防人感染猪流感，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。

问：食用猪肉是否会感染猪流感？

答：目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。

问：出国人员如何加强预防？

答：目前，人感染猪流感疫情发生地已知有美国加利福尼亚（california）、得克萨斯（texas）和堪萨斯（kansas）3个州，以及墨西哥首都墨西哥市（federaldistrict,mexicocity）、东南部的瓦哈卡（oaxaca）、中部的圣路易玻托西（sanluispotosi）和北部的墨西卡利（mexicali）和下加利福尼亚（bajacalifornia）等5个地市。建议中国公民前往上述地区商务和旅行时，应了解当地疫情进展情况，做好个人防护。各旅行社在组团前往上述地区时，有责任告知团员疫情情况，提醒团员做好个人防护。主要个人防护措施有：

1、避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。

2、注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。

3、避免接触生猪或前往有猪的场所。

4、避免前往人群拥挤场所。

5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

6、如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

问：回国人员如何加强预防？

答：1、从上述地区归国入境时，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。

2、从上述地区回国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生疾控部门联系。家对病毒序列进行分析。此外，国家质检总局