“超级细菌”警钟还是阴谋？(组图)

代后期就已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一。全世界范围内，目前能够被证实对MRSA有效的只有万古霉素。因此，MRSA被列为世界三大最难解决感染性疾患的第一位。MRSA被发现后以惊人的速度在世界范围内蔓延，据估计每年大约有十万人因为感染MRSA而住院治疗。

　　而更恐怖的是，1997年，对万古霉素中度耐药的金黄色葡萄球菌（VISA）出现了，而对万古霉素完全耐药的金黄色葡萄球菌（VRSA）也在五年后出现。广东省疾控中心微生物检测所副所长邓小玲博士指出，目前，国内不少医院在长期住院的重症病人身上发现了VISA的身影，而VRSA尚未在我国被发现，“但就目前耐药情况而言，治疗起来已非常棘手。”

　　最让人担心的事情是细菌的广泛蔓延。1997年，在纽约发现了CA-MRSA的另一个变种，而类似的变种出现了17个。它们的出现意味着MRSA家族开始走出医院，大开杀戒。监狱、体育馆等地方成为CA-MRSA感染的新根据地，病菌迅速在英、美两国蔓延，并有向世界性流行发展的趋势。

　　最怕“后抗生素时代”

　　浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红认为，这次出现的“超级细菌”本身并不可怕，但从长远看来，真正具有威胁性的，是不断产生新的“超级细菌”，它们会对越来越多的抗生素产生抗药性。

　　由此人们不禁担心，如果有一天，出现一种超“超级细菌”，所有的抗生素都对它不起作用时，怎么办？

　　“那人类就相当于重新回到了没有抗生素的年代，也就是所谓的"后抗生素时代"。”肖永红说。“后抗生素时代”描绘的是一幅可怕的景象：全球将面临抗生素类药品无效，人类将再次经历无法控制感染类疾病的黑暗时代。

　　不管以上假设是否将成为现实，可以肯定的是，人们无法预料下一个“超级细菌”的出现，而细菌耐药性已成为21世纪全球关注的热点，“它对人类生命健康所构成的威胁绝不亚于艾滋病、癌症和心血管疾病。”邓小玲说。

　　反思

　　滥用抗生素练出细菌抗药性

　　本报讯 19日，世界卫生组织新闻发言人陈蔚云在接受媒体采访时称，抗生素的滥用是“超级细菌”产生的罪魁祸首。她指出，“多重耐药菌的产生并非前所未有，也不是意料之外”，“逃过药物存活下来，也是细菌自身的生存机制”。

　　“超级细菌”的出现再次引起了人们对于滥用抗生素问题的思考。自上世纪40年代以青霉素为代表的第一批抗生素诞生以来，抗生素滥用已经成为一个全球性问题。超量、超时、不对症使用或未严格规范使用抗生素都属于滥用。

　　新药研发赶不上变异

　　如果从弗莱明1929年发表《论青霉菌培养物的抗菌作用》论文算起，抗生素与病菌之间的“拉锯战”已有80年。人类为了对付层出不穷的致病微生物，不断研发出各类新型抗生素。而细菌为了生存，不断变异进化，形成可耐受抗生素的新细菌，由此形成恶性循环。

　　2000年辉瑞的利奈唑烷的上市引起医学界的轰动，被人们寄予厚望。但仅仅不到一年，就出现了耐药病菌的报道。新药越来越少，耐药性的超级病菌却越来越多，造成这种局面的原因是新抗生素的开发速度远远跟不上耐药超级病菌发生的步伐。一种需要十几年研发的新型抗生素问世后，最快仅需几个月时间，就会有耐药细菌产生。这让人类遭遇了研发速度远远落后于耐药病菌出现速度的尴尬。

　　因此，有专家表示，单靠开发新的抗菌药对抗细菌并不现实，最根本的办法还是要合理使用抗生素。

　　完善抗生素监管制度

　　世卫组织早在今年5月就曾对合理用药发出警告指出，全球有50％以上的药物售卖和使用是错误甚至非法的，而利益驱动是全球抗生素用药量大增的主要因素。

　　印度传染病专家加法尔承认，印度是世界上滥用抗生素现象较为严重的国家，造成某些抗生素对60％至70％的印度人口不能起到有效抗菌作用。而发达国家这样的比例平均只有15％。 (来源：广州日报) (责任编辑：王亚红)

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