显微镜下的超级细菌
北京市将组建耐药细菌监测网络，动员所有的医生及时全面报告在临床患者身体内分离出的致病菌，通过专家分析，快速发现耐药的所谓“超级细菌”。卫生部门将根据监测数据及时调整抗生素使用情况。
监测发现老抗生素敏感
北京市医疗机构药事管理专家委员会前天成立，将重点开展抗生素临床使用监测和点评工作，控制抗菌药物在诊疗过程中的不合理使用问题，加强对医生用药管理，保障患者用药安全和费用的降低。年底前，北京市全部三级医院和部分二级医院都将纳入监测网络中。
药事管理专家委员会主任委员李大魁介绍，卫生部此前已开展了处方点评、抗菌药物与细菌耐药监测等工作，但北京参与的医院有限。而一些医疗机构执行“以药养医”政策也造成了开大处方、滥用抗生素等弊病。
北大临床药理研究所常务副所长吕媛介绍，通过监测网络，如果发现细菌对某种抗生素“超级耐药”，将及时调整该种抗生素的使用情况。
“超级细菌”监测网络的具体工作流程是：各医院临床科室、检验科从临床患者身上分离致病细菌后，将数据上报卫生局，卫生局根据监测数据出台抗生素指导意见、进行政策调控，同时指导临床医生合理使用抗生素。比如，据最新监测显示肺炎链球菌已对红霉素产生了耐药，市卫生局立即指导医院降低红霉素的使用率。在临床监测中发现，一些老的抗生素，如磷霉素对许多耐药菌敏感，市卫生局经进一步验证后将向临床医生推荐使用。
北京市卫生局将要求各医院每3个月上报一次“超级细菌”监测数据，今后力争实时上报。吕媛说，每株菌都可追溯到患者，“耐药菌的主人得的什么病，吃过哪些药，我们都能查到。”
“上一次榜，老实半年”
药事管理专家委员会将通过开展处方点评，减轻患者用药负担，促进合理用药。
药事管理专家委员会副主任委员李玉珍介绍，目前专家委员会初步拟定让开展处方点评的医疗机构每月随机抽取100张处方，上报点评工作组。
记者了解到，目前北京市已经有部分医院对本院的处方进行点评。309医院药剂科有关负责人介绍，医院目前全面采用了处方评价与药物利用研究系统，医生的处方实时处于监控之下。以前医院每个月抽查一定数量的处方，现在医院的每张处方都将被计算机审查，一旦用药超标、金额过大的话，都将被警告。医院每月公布一次计算机系统生成的处方点评结果，“上一次榜，老实半年。”
中国抗生素消费是美国的10倍
滥用抗生素被视为致使耐药性“超级细菌”出现的罪魁祸首。拥有13亿人口的中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，细菌整体耐药率远远高于发达国家。根据调查数据，中国真正需要用抗生素的病人仅约占20%；中国抗生素原料人均年消费量是美国的10倍。
卫生部严控超级细菌入侵
截至目前，携带NDM—1基因的“超级细菌”致病报告绝大多数在南亚地区，另外在英国、荷兰、澳大利亚、加拿大、美国、瑞典、日本等国也已出现。
针对“泛耐药肠杆菌科细菌”入侵和扩散问题，卫生部昨日表示，卫生部门正在严密防控最近在一些国家致多人感染的携带NDM—1基因的“超级细菌”，全力避免中国成为重灾区。
