熊猫血男婴患溶血症皮肤金黄出生6天全身换血

　　9日下午，在监护室里，记者看到换血后的男婴，皮肤已经恢复到正常婴儿的颜色，胃口也很好。记者詹思佳摄

　　一名刚出生6天的新生儿，由于与母亲的稀有血型不合，引起严重胆红素超标患上溶血症。国庆节期间，银川市第一人民医院为这名溶血婴儿成功实施了全身换血的紧急治疗。由于抢救及时，避免了因延误换血时机而引起婴儿永久性脑瘫的后果。

　　出生6天婴儿全身金黄色

　　半个月前，22岁的陈燕(化名)在同心县医院产下一名男婴，这本是令全家开心的事。可6天后，家人却惊奇地发现，宝宝全身开始变黄，而且孩子的病情越来越严重，家人不得不抱着婴儿赶到银川寻求救治。10月3日20时30分许，银川市第一人民医院新生儿科接待了这名患儿，当时患儿皮肤已呈金黄色。

　　母亲熊猫血婴儿查出Rh溶血症

　　经过医生仔细检查询问得知，婴儿的母亲陈燕是RH阴性A型血，孩子却是RH阳性O型血。“检查中发现，患儿体内的胆红素高出了正常值近20倍，由于与母亲的稀有血型不合，引起患儿严重胆红素超标并患上溶血症。孩子最终被确诊为"Rh溶血症"。”新生儿科主任陈彦香告诉记者。

　　那么婴儿为什么会患Rh溶血症呢？陈彦香解释，新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少。由于婴儿母亲的型血是比较少见的Rh阴性A型，若胎儿血进入该种血型母亲体内，会产生相应的抗体，再通过脐带的血液循环进入胎儿体内，引起小儿红细胞致敏，而出现溶血反应，因此婴儿会出现溶血性黄疸。

　　争分夺秒准备换血

　　仔细询问得知，Rh血型不合所导致溶血病一般在第一胎发病概率低，怀孕次数越多，发病几率越大。恰巧这个男婴是陈燕的第二胎，因此发生溶血的几率就高了。

　　“经过检查，婴儿体内的胆红素值为每升459.5微摩尔，比正常值高出近20倍，情况十分危险。尽快换血是治疗的最佳办法。但由于母亲血型较少见，令手术变得棘手。”陈彦香称，要想救活宝宝的命，必须进行全身换血。但延误换血时机的话，会引起婴儿永久性脑瘫，后果不堪设想。

　　为此，医院对婴儿采取紧急治疗措施，由于没有新鲜的RH阴性O型全血，换血又迫在眉睫。院方在10月4日凌晨5时，为婴儿体内先输入400毫升红细胞悬液和200毫升红细胞血浆，婴儿的血在一点点被替换掉。同时，医院还紧急与宁夏血液中心联系寻求新鲜全血。

　　2名志愿者凌晨2点捐献稀有血型

　　对新生儿进行换血，是一项对血液要求很高的工作，必须是全血。4日凌晨2点接到通知后，宁夏血液中心立刻与登记在册的稀有血型志愿者联系。随即就有1名1962年和1983年的男性志愿者来到血液中心，献出了400mlRH阴性O型血。

　　很快，血站的配血送到了医院新生儿科病房门口。当日中午12点，医生开始第二次为婴儿换血。换血中，医务人员一直监测着婴儿的生命体征，包括血清胆红素、血红蛋白、肝肾功能等。历时2个多小时，婴儿换血顺利结束。

　　“在随后6天的监测中，婴儿情况比较稳定，未出现明显的黄疸，并将于10日出院。”陈彦香说。10月9日，记者来到监护室，发现婴儿的皮肤变得白皙了，胃口也很好。

　　据悉，从2007年至今，该医院已经救治了3例新生儿溶血病例，这一例是最为严重的。新生儿一旦发生溶血，极易发生胆红素脑病，引起脑瘫，严重影响孩子的生长发育。陈彦香同时建议，RH阴性血的妇女，在怀孕中期，就应到医院做相应检查，提前做好应对措施。(记者詹思佳文/图)

　　作者：詹思佳 (来源：银川晚报) (责任编辑：罗园)

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