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擦除痛苦记忆:药物干预对抗原有精神创伤

来源:环球科学杂志       更新时间:2012-9-5 20:12:49
 
擦除痛苦记忆擦除痛苦记忆

  恐惧症、强迫症以及创伤后应激障碍等,可能与遗忘能力异常有关。这些精神障碍的受害者就像记忆的囚徒,逃脱不了特定环境与某种伤害的关联。科学家正在尝试各种行为和药物干预的方法,帮助患者弱化、擦除甚至改写困扰他们的痛苦记忆。

  撰文 杰里·阿德勒(Jerry Adler) 翻译 应剑

  逼仄的空间里,一个带透明塑料罩的转盘正在缓慢旋转,转盘上有一只老鼠。透过塑料罩,老鼠可以看到转盘所在房间墙壁上的标记,从而判断自己的位置。当转盘转至某个特定位置,突然电击老鼠足部——心理学术语称之为“负强化”(negative reinforcement),老鼠会立即转身,朝相反方向跑去,唯恐再次回到这个位置,直至筋疲力尽。

  问题是,如何才能让老鼠停下来?只是停止电击根本没用,因为老鼠绝对不想再进入那个危险区域。要想让老鼠停下来,必须通过外部干预,消除老鼠的恐惧心理,或者通过足够强的安全信号,重建老鼠对外界危险性的判断和响应。

  以上是老鼠的故事。接下来,让我们关注那些曾在战场上受伤、患上创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的人,他们会表现出一系列不太明确但又真实存在的症状。对于PTSD患者来说,特定的环境或刺激,比如开放的空间、人群、突然的巨响,都与某种伤痛相关联。因此,他们会尽量避开这些环境或刺激。他们就像转盘上的老鼠一样像个“瞎子”:某些场景出现时,即使是安全的,他们也无法使自己恢复平静。

  那么,我们该如何让他们平静下来呢?

  转盘上的老鼠和街头的老兵都是记忆的囚徒,巨大的伤痛在他们的脑海中留下了难以磨灭的印记。类似的情况不但存在于哺乳动物中,在爬行动物甚至无脊椎动物中也有发现。

  “格式化”记忆

  一些研究人员正致力于帮助患者——不仅仅是PTSD患者,摆脱那些困扰他们日常生活的痛苦记忆,而另一方面,另一些研究人员正在努力寻找痴呆患者记忆丢失的原因。目前,一种新兴的假说认为:恐惧症、强迫症,甚至成瘾、顽固性疼痛等多种症状,都属于学习与记忆异常,更确切地说,是遗忘能力异常。

  有的人永远忘不了蜘蛛掉进牛奶瓶的瞬间,也有人容易触景生情,这些都是记忆再现的表现。研究人员发现,记忆并不只是被动储存印象的过程,而是一个在细胞水平上持续进行、动态变化的过程,也是一个不断发展的心理过程,可以通过药物和认知疗法来操纵。对于战后老兵,以及人身伤害事件和意外事故中的受害者而言,这是个大好消息。当然,对于未来的历史学家以及负责个人伤害诉讼的律师而言,就未必是喜讯了。

  对于转盘上的老鼠,你可以设想各种方式来消除它的恐惧。你可以让它走到筋疲力尽,自己发现电击刺激已经消失,这种方式被心理学家称之为“消除法”(extinction)。你也可以尝试直接改造老鼠的大脑,尤其是形成和储存记忆的地方——海马区(hippocampus)。6年前,美国纽约州立大学南部医学中心的神经科学家托德· 萨克特(Todd Sacktor)在前同事安德烈· 芬顿(André Fenton)所做研究的基础上,做了一项实验:他首先让老鼠接受转盘训练,然后在其海马区中注射一种叫做ZIP的化合物,两小时后,让老鼠再次接受转盘训练。结果发现,老鼠的恐惧消失了。如果在患有PTSD的战后老兵身上,也能获得同样的效果,那离获得诺贝尔奖就不远了,而且很可能产生价值高达十亿美元的新药物。

  为了理解萨克特的遗忘实验,首先要理解

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