在人群吸烟率多年变化不大的情况下,灰霾天气频发与肺癌发病率飙升存在相关性,并且这种相关性非常明确,但因果关系不明,尚需要呼吸病学、流行病学、毒理学、生物化学等多学科专家进一步研究。
—— 中国气象局广州
热带海洋气象研究所研究员吴兑
早报记者 陈良飞
在持续灰霾天气影响下,灰霾与肺癌的关系问题又一次成为民众关注的热点。
近日,全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,无论是从全国恶性肿瘤的发病率还是死亡率来看,肺癌都居第一位,并且死亡率最高者男女均为肺癌。
在以往对于肺癌发病率飙升的解释中,吸烟往往被列为首要危险因素。不过,中国吸烟率多年来并未上升,肺癌发病率却在30年来持续飙升的现实,使得更多的人对灰霾天气与肺癌的关系问题予以更多的关注。
灰霾又称大气棕色云,在中国气象局的《地面气象观测规范》中,灰霾被这样定义:“大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中,使水平能见度小于10千米的空气普遍有混浊现象,使远处光亮物微带黄、红色,使黑暗物微带蓝色。”目前,在中国存在着4个灰霾严重地区:黄淮海地区、长江河谷、四川盆地和珠江三角洲。
长期研究灰霾及其成因的中国气象局广州热带海洋气象研究所研究员吴兑的一项持续数年的研究表明,在人群吸烟率多年变化不大的情况下,灰霾天气频发与肺癌发病率飙升存在相关性,并且这种相关性非常明确,但因果关系不明,尚需要呼吸病学、流行病学、毒理学、生物化学等多学科专家进一步研究。
吴兑认为,在空气中悬浮的诸多颗粒物中,PM10和TSP(悬浮在空气中,粒径在100微米以下的颗粒物)主要沉积在人体的上呼吸道,PM2.5沉积在肺泡,也称为可入肺颗粒物,所以对人体健康的损害就威胁更大。
一项异常艰难的研究
吴兑本身不是医学专家,他的本职身份是气象学家。他对灰霾与肺癌关系问题的研究源于一次与中国工程院院士、中华医学会会长钟南山的交流。
吴兑和钟南山在2007年参加了同一个高端论坛,在那次会议上,身为呼吸系统领域权威的钟南山院士提出了一个疑惑:近年来,大量跟医疗条件改善、卫生习惯改善有关的癌症发病率都是大幅下降的,比如说跟沿海民众吃咸鱼、酸菜习惯有关的胃癌发病率是大幅下降的;和农村卫生习惯有关的宫颈癌发病率因为卫生条件改善是大幅下降的;有些地方性的,与遗传、地质环境有关的鼻咽癌的发病率,从20世纪50年代到现在是持平的,唯一非常奇怪的一点就是肺癌的发病率,一直在上升。
吴兑说,本来大家都普遍认为吸烟是肺癌的第一诱因,但是吸烟率多年来并没有上升,钟院士就提出一个问号:是不是和空气污染有关系呢?
吴兑回忆,“在那个高端论坛上,我当时介绍的内容就是各个地区灰霾长期变化的趋势,他就希望我们能够进一步研究。”从那时起,吴兑就带领他的团队开始了灰霾天气与肺癌发病率相关性的研究。
他选择了广州市作为研究样本,然而吴兑没有想到的是,这个研究遭遇了前所未有的困难。
吴兑和他的课题组找过流行病学的一些专家,找过政府统计部门,也找过传染病的统计部门,甚至找过烟草公司,想知道吸烟率的变化,但终无果。他们起初也想和流行病学的研究人员合作,最后发现,要资料的难度实在太大了。
光是广州市吸烟率变化的资料就找了大概有两年,非常困难。吴兑说,可能大家都有合作的愿望,但是一牵扯到提供资料都非常之难。
无奈之下,吴兑想到了学术文献,在没有办法的情况下,他开始在图书馆一本本地翻阅学术文献,比如《中华医学杂志》、《呼吸系统疾病》等,种类达几十种。
更致命的是,国内从20世纪50年代到70年代的学术文献电子版的很少见,都是纸质的,吴兑就一点点去收集,相关论文很难找,不像最近的论文,都有电子版,很容易搜索,原来的论文都是纸质的,就要翻大量的档案,所以费的工夫比较多。
最后,吴兑从文献中统计出各个时期的癌症发病率和死亡率,就发现广州
[1] [2] 下一页