%的病菌具有耐药性。我们还不知道为什么这种现象出现上升趋势。的确,一些医院程序,如使用导尿管,可能会引发感染。现在的情况是,许多感染者都是老人或幼儿。”
超级病菌是个全球性问题
戴维斯在其年度报告的第二卷中指出,“英国公共健康和卫生署有大量的工作要做,以尽力找出为什么它(病菌的耐药性)会突然上升”。她还呼吁政治家认真对待新型病菌的威胁和抗生素失效引发的严重后果。戴维斯希望政府采取跨部门的联合行动———把环保部、食品和农业部也包含进来———因为抗生素在养殖阶段也被大量使用。
戴维斯要求将超级病菌威胁添加进政府的战略风险登记册,以得到更高层级的重视。而且,超级病菌也是个全球性问题,因为耐药菌株能够在世界各地传播。
英国公共健康和卫生署表示,将很快发布一个五年计划,以解决抗生素失效的问题,报告中提出,其中将包括采取措施确保处方药物仅在需要的时候才被使用。
专家们表示热烈欢迎。英国伯明翰大学微生物研究所的副主管劳拉·皮多克教授称,很高兴戴维斯让政界关注到了抗生素失效的严重后果。她说:“越来越多的感染几乎没有任何治疗方案,我们迫切需要新的发现、研究和发展。”
“我们只有有限的机会窗口”
上周二,美国疾病控制和预防中心举行的新闻发布会上正式发布了一份关于“耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌”(C R E )的报告。C R E是生活在人体肠道内的细菌,但假如这些细菌跑到了肠道之外的人体部位,就可能会导致感染。而这些细菌,是具有抗药性的。根据美国疾控中心的监测网络数据,这种以前非常罕见的超级病菌,在2012年上半年,至少出现在了约200家美国医院里,此外,全美国18%的长期护理机构也确诊了这种病例。
报告侧重于指出,在一个特定的细菌群体中,超级病菌已经浮现。该群体的70种细菌中,至少有5种对碳青霉烯类的抗生素产生耐药性。这些病菌中,有些具有可怕的潜力。例如,肺炎克雷伯氏菌,仅在美国马里兰州贝塞斯达市的一家联邦研究医院中,就导致7名患者死亡。
肺炎克雷伯氏菌是一种N D M -1超级病菌,N D M -1是一种存在于多种病菌中的酵素,以D N A的结构出现,它含有一种酶,能存在于大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌等不同细菌D N A结构的一个线粒体上,它可以在细菌中自由复制和移动,从而使这种病菌拥有传播和变异的惊人潜能,并让这些细菌变得威力巨大。拥有这种酵素的病菌,几乎对人类所有现存的抗生素类药物都有抵抗力,抗生素似乎无法威胁它。N D M -1最早出现在印度,如今已扩散到全球。
美国卫生官员称,目前至少有42个州发现了这种被称之为“噩梦细菌”的CRE,而且它们还在向越来越多的细菌传播耐药性。
“要想阻止这些超级病菌的传播,我们只有有限的机会窗口。”美国疾病控制和预防中心主任汤姆·弗里登博士在新闻发布会上敲响了警钟。
此外,美国疾控中心的报告还指出,所有细菌中出现抗药性细菌的比例在过去10年中增长了4倍。而报告未提及的最著名超级病菌M R SA,每年在美国导致大约19000人死亡,在欧洲的死亡人数也大致一样,而这一数据远远超过了艾滋病致死人数。
编译:林徵道
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