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四问“超级细菌”

来源:中国经济周刊       更新时间:2010-9-6 10:47:52
 
这是一个令人震惊的数字。”

  “抗生素的滥用导致了极其严重的后果。比如在中国,上个世纪80年代,抗生素刚进入中国,一个大面积烧伤的病人用几十单位的青霉素就能活命,而现在,一个重感冒患者,用几百万单位的青霉素也没有效果。而且,由此产生的耐药菌所引起的感染,抗生素无法控制。”冯合才说。

  近年来,滥用抗生素问题已引起许多国家的重视。以中国为例,业内人士便多次呼吁,及时采取综合性的监管措施应对抗生素滥用问题。“在美国,买药比买枪还难,而在发展中国家,全民都在经常性地购买抗生素药品。” 冯合才担忧地说。

  “超级细菌”是场超级阴谋?

  在此次“超级细菌”事件中,印度无疑处在风口浪尖之上,千夫所指,饱受质疑。

  在《柳叶刀》上发表“超级细菌”论文的多国专家研究小组称,“超级细菌”是在印度、巴基斯坦和孟加拉国的病人以及一些去印度医院治疗过的英国病人身上发现的,并提议将“超级细菌”命名为“新德里金属蛋白酶-1超级细菌”。

  研究小组表示:“空中旅行和人们的移居使‘超级病菌’可能在不同国家间迅速传播。”尤其是印度发展医疗旅游以来,曾到印度寻求低消费治疗的西方人在接受了一些整形等外科手术后,携带这种基因细菌回到了英国。“NDM-1成为全球公共卫生问题的可能性非常大,国际协同监督很有必要。”

  英国卫生部发言人表示,他们已经与健康保护署合作共同应对这一问题。去年上半年,健康保护署已经提醒英国国民要警惕这些病菌,必要时要采取适当的措施。“医院要确保能够控制病菌感染,根据病人近期是否出国旅游,向健康保护署提供样本进行检测。”

  目前,美国卫生部、英国卫生部等表示:“超级病菌”在短期内不会危及本国,但依然提醒赴印度、巴基斯坦等国接受医疗服务的人们,警惕新的感染。

  印度驻华大使馆提供给《中国经济周刊》的资料显示,印度卫生部表示,这项关于“超级细菌”的科学研究是“耸人听闻”的,“没有科学数据的支持”,英国媒体有着“恶意宣传”和“另有阴谋”的目的。印度卫生部称,所谓的研究人员得到了欧盟、维康基金会和惠氏公司的资助。“我们感到这是受经济利益驱使的。”这显然存在“利益冲突”,担心印度抢了西方医院的“饭碗”。

  印度驻华大使馆工作人员告诉《中国经济周刊》,印度的医疗技术比较先进,很多私立医院都具备很高的医疗水平,最重要的是收费较低,尤其是心脏、神经、外科手术、整形等在西方国家收费昂贵的项目,在印度可减少一半的费用。每年到印度进行“医疗旅游”的外国人在110万人次以上,可为印度创收10亿美元,印度的医疗旅游业也因此排到了世界第二的位置。而这个佳绩,很大程度上得益于西方国家的“贡献”。

  “我个人觉得,不难看出,西方国家尤其是英国要报复印度了,‘超级细菌’只是一个借口,他们想借此打击印度的医疗旅游业,同时,一箭双雕地扶持本国医疗产业。辉瑞的背后是否有更大的支持不得而知(编者注:2009年,辉瑞并购惠氏)。”印度驻华大使馆工作人员说。

  对于“超级细菌”的报告内容,尤其是“不要去印度”的结论,印度政府显得颇为恼火,“事件背后恐怕另有推手”。

  至此,“超级细菌”事件从一项医学研究演变为一场事关商业运作和学术操守的讨论。

  科研机构涉嫌造假?

  印度Medanta医院董事长兼董事总经理纳雷什·特雷汉指出,“超级细菌”的研究人员不仅得到欧盟、维康基金会和惠氏公司的资助,报告的主笔人KarthikeyanKu-maraswamy还曾得到惠氏的旅费赞助,而另外一位作者DavidLivermore则持有众多跨国医药公司的股票,阿斯利康公司、辉瑞公司、葛兰素史克公司以及默克公司都名列其中。

  还有人提醒说,研究报告中列举的对"超级病菌"还存在抵抗性的两种抗生素之一的替加环素,正是由美国惠氏公司最早开发的。“超级细菌”报告的出台将进一步提高替加环素在全球范围内的销售额。

  一时间舆论哗然,关于“超级细菌” 及相关研究报告,“阴谋论”、“贿赂论”的说法广为流传。

  惠氏公司向《中国经济周刊》表示,惠氏一直为医学方面的独立研究做资助,但从未对其产生任何实质上的影响以妨碍其结果的客观公正。惠氏公司“未在研究设计、数据收集、分析和解释以及报告撰写过程中发挥任何作用”,“没有影响独立调查人员发起的研究”。

  中国医科大学副教授张明表示,近些年来,科研院所和科研人员造假事件多有发生,“从最轰动的黄禹锡造假案,我们就可以看出,《科学》那么权威的杂志都有可能检查

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