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预测2011年医学领域七大进展

来源:科技日报       更新时间:2011-1-20 14:29:53
 
过30并罹患其他严重身体疾病的人都可进行该手术。

  纽约大学朗格尼医学中心减肥手术分部的乔治·菲尔德林表示,手术非常有用。但也有医生强调,打开病人的身体存在着巨大风险。麻省总医院减肥中心主任李·卡普兰也表示,尽管手术确实有效,但任何手术都是侵入式的,都存在风险。

  卡普兰说,因为存在风险,符合FDA提出的标准的人中,只有2%的人实际上会接受该手术。将体质指数减少5个点并不会让接受该手术的人激增。

  校园行动将降低下一代肥胖率

  美国的《儿童健康、免饥饿法案》将于2011年生效。由于美国有越来越多肥胖儿童,被诊断出过去只有成年人才有的高血压、高胆固醇和Ⅱ型糖尿病,新法有助于扭转这个令人担忧的趋势。

  2010年12月,美国总统奥巴马签署了该法案,以为儿童提供较健康的校园餐点来对抗儿童饥饿。奥巴马表示,现在,在美国各地,还有许多儿童无法享用校园餐点,而且,供应的餐食也不够健康。

  这项法案保证在未来10年提供45亿美元用于支持政府的儿童营养项目,其中包括学校的餐饭。这将让更多美国儿童享用校园餐点,并允许农业部为学校餐点包括自动贩卖机出售的食品定制营养准则。

  目前,美国有1700万儿童生活在难以糊口的家庭,有1/3的美国儿童过重或肥胖。第一夫人米歇尔也于2010年2月推出了“让我们行动起来”的计划,其目的也在于降低儿童肥胖率。

  卡普兰称该法案“非常好”,他说:“现在,肥胖已经成为比营养不良更加严重的问题。”

  新式菜单将减少日常摄入卡路里总量

  2010年3月,美国国会通过了《患者保护和可承担护理法案》,该法案要求拥有20家以上餐厅的连锁餐饮店于2011年春天之前在菜单中列出一份餐食所含的卡路里总量。FDA表示,新法案也要求列出自动贩卖机中所出售商品的卡路里数。

  其实,早在2008年7月,纽约市就首开先河,规定快餐店和休闲餐厅等连锁餐馆须在菜单上清楚列明食物的卡路里含量。有关当局指出,新条例能防止至少15万纽约市民变得超重和防止至少3万人在5年内患糖尿病。

  医生表示,新法案将会让人们认识到,一杯拿铁咖啡可能含有300卡路里的热量;毫不起眼的一小碟饼干可能包含1000卡路里的热量。至于这项举措是否会大大降低美国的肥胖率,医生们不置可否。卡普兰表示,新法案或许有用,但实际效果可能微乎其微。

  基因组将为人们找到合适药物

  国际心血管病专家、美国斯克利普斯转化科学研究所所长埃里克·托普尔表示,10年前,测序一个完整的人类基因组可能要30亿美元;2010年其 成本降到1万美元左右。2011年,其成本有望降到4000美元。而且,随着测序成本不断降低,基因组研究领域在2011年将会出现更多的医学突破。他 说:“这个领域正如雨后春笋一般,蓬勃发展。”

  托普尔举例说,去年,美可保健公司和美国最大的药品零售商CVC/Caremark公司开始大规模检测服用心脏病药物Plavix的病人基因。 研究人员发现,PON1和CYP2C19这两个基因可以决定病人如何对Plavix作出反应。“这两个基因解释了为什么这种药物(其销量为全球第二)会在 三分之二的病人身上起到很好的治疗效果,但对其他人要么无效,要么有副作用。”

  托普尔表示:“基因分析会节省大量成本,让病人不再长期服用那些昂贵的、对疾病没有丝毫帮助的药物。”

  基因组研究有助于理解癌症

  托普尔预测,基因组测序成本的降低也会给癌症研究带来好消息,“因为测序变得如此便宜、迅捷,生物信息也正变得更加先进”。拥有了这些更加迅捷的技术后,癌症研究人员将可以把病人天生的基因组和其肿瘤导致的变异基因组进行比较,以此找到导致癌症的基因。

  托普尔表示,这样的研究已经让黑色素瘤病人受益,这些病人都在服用功效强大的药物PLX4032。基因组研究证明,其肿瘤拥有BRAF变异的黑 色素瘤病人将从该药物受益;而其肿瘤中没有BRAF变异的病人服用该药物后,病情会恶化。托普尔说,在2011年,类似的研究都将会变得更好。

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