s syndrome),患者的性染色体比一般人少一个,只有一个X,这种病人会表现为发育不良,女性特征不明显;与之对应的克林菲尔特综合征(Klinefelter’s syndrome)则是一个XXY的男性,会表现出部分的女性特征。更罕见的情况是一个人体内既有卵巢也有睾丸,数种遗传问题可以导致这种情况的出现。
第三性,可以吗?
两性人绝非一个小的群体,随便在互联网上搜索,就可以看到许多不同类型的两性人的报道,其中不乏名人,比如台湾艺人利菁(根据描述,她是一个AIS的患者)和以给戴安娜王妃写传记闻名的科琳 坎贝尔Collin Campbell。
虽然各种文明的神话传说中常见阴阳合体的角色,比如女娲,但现实生活中的两性人却往往得不到社会的认可。在我的家乡,方言里代表两性人的那个词是最恶毒的脏话之一。不过随着外科技术的不断进步,现在借助整形手术,两性人可以选择变成“男人”或者“女人”。著名性学家马尼(John Money)曾在上世纪60年代制定了一套治疗方案,根据这套方案,两性人在出生后18个月内必须接受矫正手术,然后接受后续激素治疗,就可以成功归属于一种性别。
然而最近的跟踪研究发现,很多接受马尼方案的人生活并不美好,他们在性别认同和生活质量方面存在严重问题,这些人质问:“对于一个无法知情的婴儿,可以决定ta的未来命运吗?”他们甚至认为两性人应该作为这个社会的“第三性”存在。这并不是乌托邦式的想法,因为根据麦金利(Joan Imperato-McGinley)的研究,多米尼加共和国的一个地区广泛存在一种叫做5-α还原酶综合征的遗传病,这种人遗传上属于男性,但出生时有女性特征。当地人称这种人为隐性人,从未觉得是一种问题。
对此,美国儿科学会发布了最新的儿科医生操作准则,规定了如何护理这些无法判定性别的新生儿,包括了如何确诊原因,如何决定养育过程中的性别取向。当然,最重要的还是如何让公众了解这一并不为人知的人群,并宽容的接纳他们。
不过看到春节晚会上笑星们仍然拿着性别认同作为笑点,就可以知道,前面的路还有很长,而且很坎坷。
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