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    院长和医生的交锋2

    >  他只身前往娄底,住进了医院宿舍,踌躇满志,把中心医院当成一块试验田。从1992年提出向“医疗市场化”进军;2000年卖公立医院的产权改革;甚至到这阶段,干脆“将医疗服务机构视同于一般企业”的“过度市场化的改革”,中国医改所呈现的迷惘和狂热,正是一次曲折转圜的大试验。

      2002年11月,杨志毅试用满一年,这一年的收入比上一年增长了2000万元,但在年底的院内民主测评中,却得到了42%的反对票,胡卫民投了弃权票。娄底市委市政府的领导认为杨志毅一年来业绩还是很突出,决定延长试用一年。

      2003年1月1日,杨志毅制定的《2003年经济管理方案实施细则》出台——开药、做检查、收治住院病人都与医生个人和收入直接挂钩,有种种提成回扣可拿。

      这一年,SARS疫情让中国开始检讨卫生事业。在卫生部内部,“政府主导派”与“市场派”的意见仍不相上下,当时任卫生部政策法规司司长的吴明江所阐述的“国退民进”理论,被视为产权改革的号角。

      不赚钱的医生被逼改行

      “我们的分歧逐渐明显了,杨志毅急着要效益,要当院长的政绩,我坚持尽量少让老百姓花钱,这是两种不同的价值观。”胡卫民说。

      两个同龄人已经不是第一次相遇时那样相互冀望。杨履新之初,曾十分诚恳地找到胡卫民,在一家茶馆里,他们相谈甚欢。胡对同龄人的第一印象良好,“他是个理想主义者,说话能鼓舞人。我当时在想,这下,我们医院有大希望了。”

      但事实却是,他们之间的隔阂越来越深。胡卫民仍挤在那间破旧的办公室里,还是二手的586电脑,心脑血管办公室三个人的编制被削减成了一个人,胡卫民只好自己每月花300元聘请了一个助手。

      2003年3月15日,胡卫民被杨志毅调至工会。“你

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