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的平价医院是否有代表性?其模式是否适合“克隆”呢?应该说,管理经验可以借鉴,但地方政府的经济实力和前期投入却没有可比性。卫生部呼吁地方政府对平价医院能够有稳定的经济支撑,要求地方卫生行政部门对平价医院实行有效监管,但以各地方政府目前的财政能力和意愿,老少边穷地区政府可以养活多少家这类医院?当初政府进行医疗体制改革,在很大程度上就是因为政府无力承担巨大的公立医院开支。对于公立医院,政府也还承担着部分财政责任。而在某些地区,地方财政不但不能顾及医疗卫生事业的发展,还从医院的积累中提取资金作为非医疗卫生经费。在这之外,地方政府是否愿意并掏得出另一笔钱投入平价医院呢?
对此,业内人士建议,在济困医院或平价医院的投入上,中央财政应该根据不同地区实际情况区别对待,确定“以市为主”、“以省为主”、“以中央为主”的投入主体。对于经济发达地区,“以市为主”能够维持,但对欠发达的老少边穷地区,应“以省或以中央直接投入为主”,这样才能切实解决困难群众就医的问题。
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