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/www.iask.com/n method=post>和谐社会的重要环节。”在杜乐勋看来,看病难、看病贵这一不和谐因素,根子在公立医院的运行机制出了问题。他说,从医院内部来看,问题出在医院收入指标分解落实到人;从医院外部看,问题出在财政和物价部门的政策导向。
医院收入指标分解落实到人,是指医院的收入和医生报酬挂钩,“这是当初国家不加钱、但给政策的产物。”杜乐勋认为,在这种扭曲的机制下,医院和医生倾向于开大处方、大检查,导致过度医疗层出不穷,老百姓对医院渐失信任。
财政和物价部门的政策导向,体现在财政对公立医院投入不足,迫其“以药养医”;物价部门则对医疗服务收费采取老项目老价格、新项目新价格的办法,挂号费、住院费等老项目难以调高,新项目如核磁共振等允许盈利,同时对药品虚高定价久治不愈。此外,建立健全突发公共卫生事件的应急处置机制,加强 |