院时,由于她的两个肺动脉发育不良,呼吸困难。按照常规程序,手术后需要戴一周的呼吸机,同时,要在ICU观察一周。可是,“无血”手术后,小童童第二天就摘了呼吸机,可以自主呼吸了,马上就转到了一级病房。应该说“无血”手术有助于身体恢复。“她妈妈带了15万元,最终只花了5万元左右。”
李守军为记者详细算了一笔账,仅以心脏外科来看,如果按年行1000例心外科手术计算,通过采用“无血”手术,年节约估计40万毫升血液,约减少500个人的献血量。而每个患儿除了减轻输血风险外,也能节省至少4000元以上的治疗费用。一旦推广应用到儿童外科领域,这个数字将是十分惊人和庞大的,到时候血荒压力将得到减轻,社会效益将更显著。
“无血”手术要求倍加细致
“相对一般手术来说,医生们还要对‘无血’外科手术加倍细心。从切开皮肤的第一刀开始,到手术结束缝完最后一针,时时刻刻、点点滴滴都要注意血液保护,仔细止血。”李守军感慨地说,不输血的背后是对所有手术参与人员提出了“更精确,更小心”,“多快好省”的要求。从医生到护士对体外循环的管理,要眼里“见不得血的浪费”,要把病人出的每一滴血都当成“第一滴血”……对于拥有大量现代高新技术支撑的医生们来说,“无血”手术可谓“无他,唯用心”。
李守军认为,阜外医院婴幼儿无血心脏直视手术成功的重要原因,就在于在小儿心脏中心已建立了一支“通力协作、技术精湛”的外科治疗团队。小儿心脏中心年手术量达到近3000例,其中“低龄、低体重、复杂疑难”患儿所占比例逐年增大,达到近70%,在这种情况下,小儿心脏中心手术死亡率逐年下降,达到1%以下,患儿远期疗效明显提高,处于国际先进水平,取得良好的临床、经济和社会效益。
李守军不无自豪地说,婴幼儿“无血”心脏直视手术的成功将进一步提高婴幼儿“低龄、低体重、重症、复杂”先心病临床疗效,并且阜外医院将其逐步推广到全国,从而促进全国先心病治疗水平的整体提高。
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