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系基本体系已经形成了,市场和政府各司其职,您觉得这个表现在哪些方面?
魏凤春:大家可能对宿迁的理解,我这两天一直和朋友交流,第一政府宿迁甩包袱,第二是“卖光式”改革,你如果理解了宿迁市政府改革的理念你可能不会这样认为了,宿迁市政府改革之前,它遇到问题在全国各地问题,特别是落后地区都存在,第一个缺医少药,第二支付能力不足,这时候怎么改?改的话肯定是要解决医疗卫生的短缺,要人员的投入,要搞好机制,但是要投入,问题就出来了,政府投入还是市场投入,政府投入卫生还是医疗,这是他们面临的选择,他们当时的理念,大家应该注意一下。
是这样的,宿迁市政府在我们和他们交流的过程中,我认为他们有一种适合于市场经济的一种医疗卫生体制的理念,他们认为医疗和卫生是不一样的,医疗他们认为更多是私人产品,公共卫生主要是公共产品,主要由政府来提供。这样分得非常清楚,当然对一些看不起病的人怎么办?政府有救助,政府让市场办医疗,他们认为不是市场不管了,政府给你提供医疗服务,并不意味着我直接生产医疗服务,举个简单的例子,我们要给小孩提供早饭,我们可能做饭不行,我们给他做饭还是让他出去自己选择呢,我们认为都是我们父母给孩子提供早餐,但提供的方式和生产的方式是不一样的。
选择了一个直接把钱给患者,让他们自主选择,在这种背景下,因为消费者有选择了,医院只有通过竞争才能获得效益,在这种体制上他们完成了一个新的理念的转变。这一点,我认为大家应该深入地来考虑一下,或者你要理解宿迁当时为什么改革,改革的理由是什么?否则的话,不了解背景说他们好还是不好,这不太严谨。
主持人:可能我们把宿迁的 |