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不成好大夫?“我们的医学博士制度,本身就有点误会。”有过长期海外培训经历的孙靖中,对此进行了详细的分析。
在国外,医学科学上分为医学博士(M.D)和哲学博士(Ph.D)两种。前者的培养方向是临床,即主治医生;后者完全是做研究,岗位在实验室而不是医院。而在我国,虽没有明确两种博士之分,但目前实行的研究生培养制度下毕业的硕士、博士,基本上是属于搞研究的。
这一点从一个博士的求学经历,就可看得很清楚:定人生死的临床医学,本来最强调的就是实践,因此医科生培养过程中,到医院实习、见习至关重要。而按我们的学制,本科生、硕士生实习一般都放在学业的最后一个学年,但为了考取更高一级学位,他们几乎将时间都用在准备考试上了,实习的时间相对较少。这样,即使读过8年以上的医学课,医学博士也主要是学理论和作论文,而实践经验则不足。
近年来,孙靖中主持了大量的医学考试,发现越是博士,在基本的临床手段上越表现得薄弱:如手测甲状腺或肝脏,属于基本技巧,许多博士却束手无策,没有几个能规范完成。大量博士在临床实践中遇到难题时,更是手足无措。甚至有一次,一位博士毕业的主治医生在处理一个吐血病人的急诊时,竟紧张得自己昏了过去。别的医生赶来时,反倒要同时救治两个人。
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