HIV。她想会不会是实验室出了错？
又重新检测了几次，实验结果完全一致。所有的检测显示HIV呈阴性，盖伊觉得，“一件不同寻常的事发生了”。
她向从事儿科艾滋病研究20多年的老朋友凯瑟琳·卢泽瑞卡博士寻求帮助。自去年秋天起，卢泽瑞卡博士的三个实验室使用一种高灵敏检查方法，筛查婴儿血液样本中的HIV。最终结果显示，只发现少量不能导致重新感染的艾滋病病毒遗传物质。
在停止治疗10个月后发现，其体内艾滋病病毒抗体仍为阴性。每次对孩子进行常规血液检测中，这位虔诚的基督教徒都会默默祈祷，“希望艾滋病毒永远消失”。现如今，盖伊认为，女孩已没有治疗的必要。
“艾滋病研究领域的游戏规则正在发生变化”
一开始，盖伊并没想达到这一结果。当发现这名女婴被功能性治愈后，她感到“极其惊讶与兴奋”。
佩尔绍德博士认为，盖伊医生的最大贡献在于，她似乎找到了对婴儿更有效的用药时机。“越早开始治疗，感染HIV的孩子功能性治愈的几率就越高。”盖伊自己也觉得，相比于药物品种与剂量，治疗时机可能是这次成功治愈的关键。
除“密西西比案例”之外，另一位被治愈并记录在案的艾滋病患者是被称作“柏林病人”的美国人蒂莫西·布朗。他定居德国，先后被诊断出患有艾滋病和白血病两种绝症。
他因治疗白血病而接受骨髓移植，骨髓捐赠者天生携带抗艾滋病病毒的变异基因。手术后5年来，布朗无需摄入治疗艾滋病的药物。他成为全球唯一一个获得完全治愈的艾滋病患者。
但是相比布朗，盖伊治疗的密西西比婴儿有着很大的不同。对这名婴儿来讲，她并不需要重新改造免疫系统。
“我们假定在婴儿被HIV感染之前，药物就已发挥作用，它防止病毒进入细胞的潜伏池，从而避免了婴儿被感染。”盖伊表示。
不过，盖伊认为，产前干预才是最好的预防方法。通过对母亲进行抗逆转录药物治疗，从而降低其血液和产道黏液中艾滋病病毒的含量来阻断母婴传播，其阻断率高达98%。
美国艾滋病研究基金会主管罗威娜·约翰斯顿则认为，该病例的另一项让人震惊的地方在于，不论何时，面对刚刚出生的患有艾滋病的婴儿，一般是暂不做治疗的。而盖伊医生在婴儿出生30个小时就对其做了积极治疗。
按照世界卫生组织目前的指导标准，对于感染HIV母亲所生的婴儿，应在确定婴儿是否携带病毒前，以每日适量的抗逆转录病毒疗法，连续治疗四至六周。但没有要求在婴儿出生后就采取更积极的药物疗法，原因之一是这方面的研究很少。
盖伊告诉中国青年报记者，她的同事已经开始对这一案例进行深入研究，以观察同样的结果是否可以在其他患者身上发生。
“告别对艾滋病的终生治疗，已成为一种可能，”约翰斯顿乐观地表示，“我们希望人们明白，艾滋病领域的游戏规则正在发生变化。”
根据《联合国艾滋病全球报告》，全球每天有近1000名婴儿出生时就带有艾滋病病毒。2011年，全世界新增感染HIV的儿童33万人，且大部分在发展中国家。
“密西西比案例”的“功能性治愈”能否在全世界进行推广，还需要通过多次重复来验证。
“密西西比案例”可能只是一个巧合，很难被复制
在盖伊眼中一顶一的艾滋病专家，来自美国国立卫生研究院的安东尼·弗奇博士特别警告说，在将这一病例看作一项历史性突破前，仍有大量的研究工作需要做。
“虽然数据很光鲜亮丽，看起来也很有说服力，但是它能否应用到其他情境之下，还是谨慎为妙。”弗奇对美国广播公司新闻广播栏目说。
而美国《大西洋月刊》则直接指出，在进行积极治疗的过程中，盖伊“并不能确定到底发生了什么”，使这名婴儿被“功能性治愈”。从这个意义上说，“密西西比案例”可能只是一个巧合，很难被复制。
美国传染病专家肯特·瑟普科维茨更是认为，这一病例算不上真正的“功能性治愈”。因为艾滋病的潜伏期会持续数年，10个月的稳定期对艾滋病来说，并不算长。他甚至建议将“治愈”或者“功能性治愈”的说法，改为“没有持续治疗但被稳定地压抑”。
对此，盖伊也承认，病毒是否会“杀”回来，他们也不确定。这也是将其称为“功能性治愈”的原因。
复旦大学病原微生物研究所所长姜世勃指出，新生儿在机体功能还未建立起来时，大量使用毒副作用很强的抗逆转录药物可能会导致严重的脏器损害，甚至会有生命危险。
浙大附属第
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