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效果：医院功能“转型”
在政府主导下，全额财政拨款，各项收入全额上缴，实行收支两条线和全面预算管理，医疗机构趋利的路径被彻底切断。职工个人收入与医院、科室的业务收入“双脱钩”， 遏制了医生开“大处方”、“大检查”的趋利行为。
根据区级医院和社区卫生服务中心的职能定位，以提高“患者满意度”和“医务人员工作积极性”为核心，建立医务人员科学合理的绩效考核机制。孙建平介绍，在新的绩效考核中，50%为工作效率，30%为社会效益和群众满意度，20%兼顾质量和成本，与此同时，收入分配适当向关键岗位、医务人员和全科团队倾斜。
黎明(化名)是松江区浦南医院的一名医生，原来的收入主要靠门诊费、诊疗费、药品回扣和村集体经济有限的补贴。他告诉记者，为了维持生计，他也曾做过违背职业道德的事情，热衷于拿回扣、搞创收。但是，即使这样，每个月的收入也只在600元左右。现在，乡村医生报酬与工作绩效考核挂钩，收入由原来靠“三费”(门诊费、诊疗费、药品回扣)和村集体经济补贴转变为由区、镇、村三级负责，每月收入可达1000多元，并形成逐年稳定增长机制。
松江区卫生局局长张真诚告诉记者，“三医联动”改革前，卫生系统的运营费用，主要来源是药品回扣、医疗收入、财政补贴。为“弥补经费不足”，不少医院将经济指标层层 页码：[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 第6页、共8页 |
