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偿前的89%下降到补偿后的65%；两周患病未就诊比例降低了10.7%，应住院而未住院率降低了15%。五是促进了农村卫生的发展，强化了医疗服务的规范管理。新型农村合作医疗的建立，改善了农村医疗卫生机构的服务提供，提高了县、乡、村医疗卫生机构的资源利用效率。同时，由于合作医疗建立了药品报销目录和严格的转诊制度，部分试点地区在运行过程中采取了按病种付费等一系列较严格的监管措施，在一定程度上约束了提供者不规范的医疗行为，对控制医疗费的增长起到了一定的作用。合作医疗的开展有利于医疗机构的规范管理，基层医疗机构统计资料和病历质量明显改善，计算机管理逐步普及。
评估发现，试点工作仍然存在一些困难与问题。下一步工作应巩固试点，健全机制，完善政策，在长效筹资机制、保障水平、管理能力以及监管方面加强工作。
评估组建议：一是应当逐步建立正常的、稳定的、与社会经济发展、适宜保障水平以及医疗费用自然增长水平相适应的筹资机制，逐步提高保障水平。有条件的地区要逐步探索按农户实际收入即按农户经济能力缴费的机制。同时，要建立政府筹资水平随财政收入增长而增加的制度。二是建立健全合作医疗管理体系，加强管理能力建设。明确各级政府及其相关职能部门在合作医疗管理资源配置方面的职责，保证合作医疗相关管理资源的足额配置。三是稳妥推行，保持与政府财力和地方管理能力相适 页码：[1] [2] [3] [4] [5] [6] 第5页、共6页 |
