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    河南公立医院股份改制:卫生局与地方政府博弈4

    少县也正在对公立医院的资产进行清算,准备把主要承担全县基本医疗服务的医院卖掉。

      卫生局与地方政府的博弈

      “中国的医改形成今天的局面,我们卫生局一直在为地方政府背黑锅。”河南省一位不愿意透露姓名的市级卫生局长直言不讳地告诉《法制早报》记者,许多地方的卫生行政主管部门一直都反对将公立医院“卖掉”。

      河南省卫生厅的一位官员则认为,导致河南医疗体制改革出现公立医院“卖掉”的主要原因是,虽然省卫生厅明文反对把公立医院一卖了之,但由于对医院实行的是“政府领导,属地管理,分级负责”的管理政策,卫生主管部门只有指导权,而没有决定权。“各地医院的改制方案通过批准后,只需报省级卫生行政部门备案。当地政府已将医院卖了出去,卫生部门还不知道,即使知道了,也无权进行干涉。”这位官员说。

      2004年,当新乡市人民政府决定将5家公立医院捆绑出售给中国华源集团的时候,新乡市卫生局的许多官员都持反对意见。“不换思想就换人,”一位知情者告诉《法制早报》记者,政府的个别官员甚至放出这样的话来。因此,卫生行政主管部门的“反对意见”基本是徒劳的。

      为了不让“新乡模式”在河南省蔓延,2005年4月23日,河南省卫生厅下发了《关于医疗卫生改革有关问题的意见》,省卫生厅在《意见》中明确指出,公立医院是医疗卫生服务体系的核心,发挥着保障人民群众健康的主体作用。明文反对一些地方在公立医院机构改革中出现的一些商业化、市场化趋势,甚至将公立医院“一卖了之”。

      《意见》认为,政府承担着保障公共卫生和为群众提供基本医疗服务的重要责任。公立医疗机构是保障基本医疗服务、公共卫生及突发事件应急救治的主体,其基本功能是向群众提供基本医疗服务,承担突发事件应急救治,贫

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